I filler correttivi cosa sono?

Le iniezioni di acido ialuronico rappresentano uno dei trattamenti in dermatologia e medicina estetica, tra i  più richiesti da pazienti giovani o meno giovani, in quanto possono avere una grande funzione correttiva di tutte quelle che sono le asimmetrie marcate o meno marcate del volto.

Con l’ausilio di filler correttivi i contorni del volto possono essere ridefiniti, andando a migliorare l’armonia complessiva dei tratti somatici senza per questo stravolgere la struttura facciale; una piccola infiltrazione di acido ialuronico sulla punta del naso può dare un effetto di sollevamento, andando a mitigare l’effetto di disturbo del profilo.

Altrettanto semplice il miglioramento di un viso scavato ed allungato con piccole infiltrazioni nella regione zigomatica, per ridonare tono e volume ad un viso che con il passare del tempo ha perso la sua originale pienezza, oppure in visi giovani ma con zigomi poco pronunciati.

Nella stessa maniera è possibile correggere le proporzioni delle labbra, donando turgore e pienezza,  o per sistemare sostanziali differenze di altezza o riempimento tra il labbro superiore e quello inferiore.

Il vantaggio di questi trattamenti con acido ialuronico è innanzitutto il non doversi sottoporre ad interventi chirurgici, sono trattamenti dell’effetto immediato, la durata della seduta solitamente non supera i 30/40 minuti, vengono eseguiti ambulatorialmente con l’ausilio di una piccola anestesia locale, ed il ritorno alle proprie attività è immediato.

Come ogni trattamento, deve essere valutato e consigliato da un medico, che consiglierà la paziente per ottenere un risultato naturale, armonioso e così evitando spiacevoli risultati antiestetici come labbra a canotto o zigomi finti e tiratissimi.

Fotoringiovanimento, che cos’è?

Spesso sentiamo parlare di trattamenti per migliorare la nostra pelle, ed il più gettonato in assoluto è il fotoringiovanimento, ma sappiamo esattamente cos’è?
Vedremo brevemente quali sono i casi in cui è utile farlo e in cosa consiste la seduta.

Per prima cosa a chi serve il foto ringiovanimento?

Il fotoringiovanimento è una nuova procedura, non invasiva, in grado di attenuare e correggere, una vasta parte dei difetti che un viso giovane e meno giovane possono avere.
Come i segni dell’invecchiamento, le discromie della pelle, i peli superflui, rossori e piccole vene in rilievo.

Come viene eseguito?

Viene eseguito il trattamento mediante un macchinario, che emettendo una particolare energia luminosa, colpisce le macchie della pelle rompendo il pigmento che contengono.
Il calore prodotto dal raggio di energia, stimola la produzione di collagene e quindi migliora la pelle. Un sistema di raffreddamento integrato permette al paziente di non provare dolore durante la seduta ma solo una sensazione di calore sulla pelle.

Che precauzioni importante prendere?

È assolutamente importante non sottoporsi a trattamenti abbronzanti o assumere farmaci o creme che possono essere foto sensibilizzanti per evitare spiacevoli interazioni con il trattamento.

Resurfacing frazionato con Laser CO2 “gold standard”

Quello della medicina estetica è un settore in continua evoluzione e, in particolare, con l’introduzione di tecnologie sempre più sofisticate, quelli che erano i trattamenti di punta per particolari inestetismi sono stati affiancati da nuove metodiche che oggi sono diventate “gold standard”.

Un esempio è l’evoluzione del laser ad anidride carbonica (CO₂), passato dall’essere un laser ablativo ad uso principalmente chirurgico all’essere un validissimo trattamento estetico mininvasivo: il principio su cui si basa tale dispositivo è quello della fototermolisi selettiva dei tessuti, con risultante vaporizzazione istantanea delle aree colpite.

Tempi di recupero:

Pur restando un trattamento non propriamente “da pausa pranzo” infatti, il resurfacing frazionato mediante laser CO₂ ha visto ridurre drasticamente i tempi di recupero dalla seduta, passando da più di un mese a pochi giorni (se non addirittura meno di una settimana per sedute poco aggressive). Questo perché non viene più vaporizzata l’intera superficie della pelle: l’area interessata recupera molto più rapidamente grazie alla produzione di nuovi collagene ed elastina.

Precauzioni di trattamento: 

Dopo il trattamento, la pelle appare arrossata e va protetta mediante schermi solari e unguento antibiotico. L’esposizione ai raggi ultravioletti è generalmente sconsigliata nei 45 giorni precedenti e successivi la seduta.

Indicazioni di trattamento:

Gli inestetismi per cui è particolarmente indicato il laser CO2 frazionato sono le cicatrici d’acne, le iperpigmentazioni come melasma e lentigo solari, la lassità cutanea di grado moderato e in generale la pelle che possa trarre giovamento da un resurfacing per il miglioramento della sua qualità a trecentosessanta gradi (presenza di irregolarità, pori dilatati, ispessimenti, lievi rugosità) anche a livello del contorno occhi.

Indicazioni di trattamento chirurgico:

Il laser CO2 può essere utilizzato come un bisturi ad altissima precisione, bassissima invasività e sanguinamento pressoché inesistente nel trattamento di inestetismi dermatologici come verruche, fibromi, nevi, angiomi.

Figura 1 Rimozione parziale di iperpigmentazione cutanea mediante laser CO₂ frazionato. Si notano evidenti le porzioni non trattate e la scomparsa delle rughe fini nella zona interessata.

In conclusione, il laser CO₂ rappresenta il gold standard per quanto riguarda il trattamento delle cicatrici post acneiche ma con l’utilizzo di parametri più moderati permette un resurfacing ablativo d’impatto a fronte di tempi di recupero contenuti e ridotta incidenza di complicanze post trattamento.

Dott. Stefano Damilano – Medico Estetico

Sappiamo proprio tutto sui filler?

Innanzitutto è da sottolineare che nel tempo l’acido ialuronico è diventato il filler per eccellenza.

Ha sostituito in maniera quasi totale i filler di collagene, che a differenza dell’acido ialuronico poteva dare reazioni allergiche, l’acido ialuronico invece è già presente nel nostro organismo sotto forma di zuccheri e di conseguenza garantisce l’assoluta sicurezza del trattamento.

Assolutamente da non menzionare ed aborrire sono i filler al silicone liquido che si utilizzavano in passato e che davano alle pazienti il classico effetto di labbra a canotto e che potevano essere molto pericolosi oltre che antiestetici.

Ancora oggi purtroppo molte pazienti cadono nel tranello del “lo faccio una volta sola e non ci penso più” errore assolutamente da evitare in quanto un qualsiasi corpo estraneo che venga iniettato sotto pelle, e non sia riassorbibile, nel 80% dei casi può portare a complicanze più o meno gravi, in quanto il nostro organismo lo percepisce come un corpo estraneo e tenterà naturalmente di rigettarlo, anche a distanza di anni.

Un altro aspetto di una rilevanza fondamentale nella decisione di eseguire un filler è la scelta del professionista.

Molte pazienti non hanno un idea precisa di come vogliono apparire, o di cosa sul loro viso potrebbe stare bene o male, quindi è di estrema importanza scegliere un medico estetico o chirurgo plastico coscienzioso e che abbia buon gusto per guidarle in una scelta corretta.

Il professionista in quanto tale deve essere anche in grado di dire di no!

Dilemma tra Medicina Estetica o Chirurgia?

Innanzitutto prima di effettuare dei trattamenti per migliorare il proprio aspetto, bisogna valutare le sostanziali differenze tra chirurgia plastica e medicina estetica.
I trattamenti di medicina estetica sono noti per avere un tempo di recupero post trattamento pressoché nullo, o quantomeno che si limita a qualche giorno di rossore o gonfiore della zona trattata e non per tutti i casi.

A differenza, alcuni interventi di chirurgia plastica possono avere tempi di ripresa dopo l’intervento decisamente più lunghi ( si può parlare di settimane) e limitativi in alcune attività, come ad esempio attività lavorative o domestiche.
Quindi un fattore da tenere in considerazione prima di decidere che tipo di trattamento fare è il tempo, ma non solo.
I costi di un intervento chirurgico ovviamente sono diversi da quelli di un trattamento di medicina estetica.
Un intervento ha dei costi variabili ma che di norma non scendono mai sotto le migliaia di euro invece che le centinaia previste per un trattamento di medicina estetica.

E’ bene diffidare di chi propone un intervento chirurgico a prezzi molto bassi in quanto dietro al costo di un intervento c’è sempre quello dell’equipe e della sala operatoria.
Quindi prima di scegliere valutate bene questi aspetti.